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Take Two en la diabetes del tipo 1

May 4, 2020

Los niños diagnosticados en la edad 6 o más joven, o 13 o más viejo tienen tipos distintos de la enfermedad, abriendo la posibilidad de mejores tratamientos adaptados.
La nueva investigación indica que los niños que son más jovenes que 7 cuando está diagnosticado con diabetes del tipo 1 pudo tener una diversa forma o endotype de esta enfermedad con respecto a ésos diagnosticado a la edad de 13 años o más viejo. Los hallazgos podían ayudar a informar al uso las terapias emergentes para la diabetes del tipo 1.
Los niños que se caen entre estos dos rangos de edad principales pudieron tener cualquier endotype, co-autor Sarah Richardson, BSCA, doctorado, profesor adjunto del estudio en la universidad de la Facultad de Medicina de Exeter, dijeron el Stat de CLN. “Será importante ahora desarrollar un análisis de sangre simple que permita que distingamos entre la gente que tiene cada endotype para asegurarse de que la inmunoterapia correcta está administrada.”
Los estudios clínicos anteriores han sugerido la existencia de diversos endotypes de la diabetes del tipo 1. Verificar esto ha sido un desafío, como no es fácil tener acceso al páncreas en individuos vivos, Richardson explicó. Usando el material del Biobank archival (EADB) de la diabetes de Exeter, un biobank grande, único de las muestras del páncreas recuperadas de la gente joven que murió pronto después de ser diagnosticado con diabetes, Richardson y los colegas del tipo 1 estudió las células inmunes presentes en los islotes insulina-que producían de los pacientes de diversas edades, y encontró pruebas de dos formas distintas de la enfermedad.
“Sin embargo, quisimos confirmar esto de otra manera,” ella añadió. El estudio actual examinó el proinsulin que procesaba dentro de las células beta, que se sabe para ser alterado en algunas personas con diabetes del tipo 1. “Apuntamos determinar si estos dos diversos fenómenos (inmunes y proinsulin que procesan diferencias) correlacionados el uno con el otro, que sugerirían que hay diferencias en los mecanismos subyacentes de la enfermedad y como tal, pueden requerir sutil diversos tratamientos,” a Richardson dijimos.
Usando análisis immunohistological, su equipo examinó proinsulin y la distribución de la insulina en los islotes de las muestras del páncreas se recuperó pronto después del inicio de la diabetes en tres cohortes de la edad: la gente joven diagnosticada en <7 years=""> los investigadores notó diferencias distintas en la localización del proinsulin en los islotes de más viejos y más jovenes pacientes. Niños diagnosticados cuando ella era más joven que la edad 7 produjo la insulina endógena menos con eficacia, mientras que ésos diagnosticados cuando ella era por lo menos 13 continuos para producir la insulina normal. los niveles del C-péptido eran “bajan mucho” y el proinsulin mediano: el ratio del C-péptido era más alto en los niños diagnosticados cuando es más joven que 7 contra los que eran 13 o más viejos cuando estaban diagnosticada.
De acuerdo con estos hallazgos, dos endotypes distintos emergieron: La diabetes Endotype 1 (T1DE1) del tipo 1 para ésos diagnosticados en <7 years="" and="" Type="" 1="" Diabetes="" Endotype="" 2=""> “porque ahora hemos ganado una comprensión mejorada de los diversos perfiles de la célula inmune en los islotes de niños con T1DE1 y T1DE2, las nuevas inmunoterapias se puede adaptar al grupo correcto de pacientes,” dijo a Richardson.
El hecho de que células más beta conservadas más viejos niños que aumentos previstos la posibilidad de revigorizar estas células para aumentar su lanzamiento de la insulina. “Esto entonces llevaría para mejorar control de la glucosa en sangre,” observó a Richardson.
Inversamente, el hallazgo que los niños jovenes parecen perder sus células beta más rápidamente y no presentan medios endógenos de mucha insulina ellos se podría seguir más intensivo en sus cursos de la vida. “Esto se asegurará de que mantengan el control mejor de la glucosa como los medios de minimizar la probabilidad que desarrollarán complicaciones tales como enfermedad de riñón, problemas cardiovasculares, y vista de deterioro,” Richardson dijeran.