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COVID-19 durante embarazo

August 17, 2021

Con el sistema inmune de la línea de fondo, los factores de ansiedad del corazón y del pulmón, las mujeres embarazadas han añadido vulnerabilidades a las complicaciones de la enfermedad SARS-CoV-2.

Los datos clínicos recientes sugieren que el embarazo exacerbe las complicaciones SARS-CoV-2. Las mujeres embarazadas hacen frente a los factores de ansiedad al sistema inmune y a los pulmones y al corazón que aumentan vulnerabilidad a la enfermedad COVID-19. Los “pacientes embarazadas más en peligro tener un resultado severo durante embarazo son ésos con obesidad, diabetes y la hipertensión. Para los especialistas del laboratorio, sería importante saber si estas patologías están presentes.

Varios factores pueden jugar un papel en la patofisiología de los virus y curso clínico en mujeres embarazadas. Esto incluye una sensibilidad creciente al hypoxemia debido a los cambios anatómicos y fisiológicos asociados a embarazo, a riesgo de trombosis microvascular pulmonar (y placentaria), y a una función inmune empeorada que lleva a una respuesta inflamatoria posiblemente desfavorable.

Las mujeres embarazadas con el virus están en riesgo de experimentar nacimientos prematuros, según un nuevo informe de BMJ de 77 estudios que incluyeron más de 11.000 embarazadas y las mujeres recientemente embarazadas admitidas al hospital y diagnosticadas con SARS-CoV-2 confirmado o sospechoso. Las mujeres embarazadas infectadas son también más probables terminar para arriba en el ICU, según el informe de BMJ y otros. Un estudio que comparó tarifas de admisión de ICU entre embarazada y los pacientes infectados no embarazadas en Suecia encontró que las mujeres embarazadas y las mujeres postparto tenían una mayor ocasión casi multiplicada por seis de la admisión, según este informe de noticias. Semejantemente, los centros para el control y prevención de enfermedades de los E.E.U.U. (CDC) divulgaron que entre más de 91.000 mujeres infectadas de edad reproductiva, los individuos embarazadas hicieron admisiones más altas de ICU (1,5%) comparar a las mujeres no embarazadas (0,9%). También necesitaron la ventilación mecánica (0,5%) comparada más a menudo con 0,3% de mujeres no embarazadas.

En el cálculo de sus datos, la CDC “no dividió hacia fuera las hospitalizaciones que serían esperadas para entregar a un bebé de las hospitalizaciones relacionadas con la enfermedad,” observó a Diana Bianchi, Doctor en Medicina, en un Q&A reciente con Francis Collins, Doctor en Medicina, doctorado, director de los institutos de la salud nacionales (NIH). “Solamente el informe mostró que las mujeres embarazadas están en un riesgo más alto de necesitar la ayuda respiratoria y del tener enfermedad seria, particularmente si hay una condición crónica subyacente, tal como enfermedad pulmonar crónica, diabetes o hipertensión,” añadieron Bianchi, director de Eunice Kennedy Shriver National Institute de NIH de saludes infantiles y del desarrollo humano.

Comparado a otras enfermedades respiratorias superiores tales como gripe H1N1, el riesgo de admisión de ICU y la ventilación mecánica sigue siendo bajos para las mujeres embarazadas, la universidad americana de obstétricos y los ginecólogos (ACOG) observaron en su análisis de los datos de la CDC. ACOG observó que las mujeres negras o hispánicas tenían un riesgo más alto de la infección. Además, la admisión de ICU era más común en asiáticos de los no-hispanos (3,5%) comparados a todas las mujeres embarazadas (1,5%). “ACOG está revisando todos nuestros materiales clínicos y recursos pacientes relacionados con COVID-19 a la luz de la información nuevamente disponible y hará cualquier revisión necesaria a las recomendaciones.”